Нейроэнергокартирование

Нейроэнергокартирование (НЭК) — относительно новый электрофизиологический метод, основанный на измерении уровня постоянных потенциалов (УПП), который отражает состояние кислотно-основного состояния (КОС) на границе гематоэнцефалического барьера.

Метод нейроэнергокартирования является инновационным и не имеет аналогов в мире. Был разработан в лаборатории возрастной физиологии мозга «Института мозга» г.Москвы д.б.н. проф. В.Ф.Фокиным и д.м.н. Н.В.Пономаревой в 80-х годах 20 века.

НЭК, как и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), оценивает   состояние   утилизации (метаболизма) глюкозы мозгом, следовательно и состояние энергетической активности мозга.

Но если ПЭТ показывает состояние основ­ного вида энергообмена — аэробного катаболизма глюкозы, то НЭК, кроме этого, отражает состояние его резервного звена — анаэробного гликолиза, катаболизма кетоновых тел, аминокислот.

Как известно, энергетические потребности мозга осуществляются на 80—85% за счет аэробного катаболизма глюкозы. Если поступление глюкозы в мозг снижается или в результате повышенного уровня возбуждения (или гипоксии) мозга требуется дополнительная энергия, то увеличивается роль анаэробного гликолиза. Мозг начинает использовать свой резервный механизм энергообмена. При этом происходит выработка побочного продукта — молочной кислоты (лактата) по аналогии с утомленной мышцей. Такая перестройка энер­гетических обменных процессов в условиях стресса является, безусловно, достижением адаптации. Но при выраженном и/или длительном повышении функциональной активности мозга, а также при патологии, происходит чрезмерное накопление  лактата, изменяется кислотно-щелочное равновесие, происходит снижение рН мозга — развивается закисление. На нейрокарте в этом случае мы видим «пылающий» мозг в красно-коричневой гамме.

При пониженной функциональной активности мозга в определенной зоне, эта зона выглядит сине-голубой. В этом случае можно говорить о нарушении процесса окислительного фосфорелирования.

Нормальный уровень и вид нейрометаболизма окрашен на НЭК в зеленый цвет. Причем нормальные показатели рассчитывает прибор, исходя из возраста, пола и доминирующего полушария пациента.

Метод позволяет:

  • Позволяет оценить степень выраженности и особенность измененного нейрометаболизма при различных вариантах патологии головного мозга;
  • Определять особенности энергообмена и стадию развития патологического процесса при формировании когнитивного расстройства.
  • Данные НЭК позволяют более точно подбирать терапию когнитивных расстройств с учетом индивидуальных особенностей функционирования головного мозга.
  • Метод НЭК позволяет мониторировать состояния пациента на фоне проводимой терапии, оценивать эффективность лечения.
  • Проводить  диагностику стрессовых состояний, нарушений мозгового кровообращения, вегетативных расстройств ДО того, как разовьются серьезные заболевания.

Достоинства метода:

1. Экономичность исследования (в отличии от дорогостоящей МРТ и ПЭТ);

2. Безопасность и применимость для любых групп населения (в т.ч. детей раннего возраста);

3. Мобильность аппаратуры;

4. Оперативность обследования (от 10 до 30 мин.);

5. Возможность вести длительные динамические наблюдения;

6. Информативность;

7. Возможность компьютерной обработки, экспресс-анализа и диагностики.

 Нейроэнергокартирование проводится на аппаратно-программном комплексе  «НЕЙРОЭНЕРГОКАРТОГРАФ» по 5 стандартным отведениям. Активность нейрометаболизма оценивают по фоновому уровню УПП, который регистрируют в течение 5-7 минут. Затем проводят функциональные пробы: трехминутную гипервентиляцию, моделирующую физический стресс, с пост-гипервентиляционным периодом (3 минуты), в течение которого показатели УПП при хорошей адаптации организма должны восстановиться к исходному, фоновому уровню. Проводится тест свободных литеральных ассоциаций, или тест беглости словесных ответов (ТБСО), когда пациента просят называть как можно больше слов на определенную букву в течение 3 минут. Тест беглости словесных ответов моделирует эмоциональный стресс. Проводят также повороты головы, во время которых записывают изменения нейрометаболизма. 

Метод НЭК активно используется в клинике СКиРТ с целью дифференциальной диагностики нарушений развития в детском и подростковом возрасте, назначения целенаправленного индивидуализированного лечения и определения эффективности лечебных и коррекционных мероприятий.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *